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健康顾问

你了解支原体感染吗?

支原体不属于细菌,也不属于病毒,而是一种微生物,共有120个种别,在人类中共检出16个支原体属,其中6个以上泌尿生殖道为主要易生部位,最常从人类生殖道中分离到的支原体,以解脲支原体与人型支原体较多。

    对于成年女性来说,最常见的疾病不是感冒,而是生殖道感染。

其实支原体并没有特定的易感人群,是一种性接触传播疾病,最常见是夫妻之间相互传

播。据研究,在健康人群中,支原体携带率可达4%-22%,个别报道健康男性中支原体阳性率达34%,所以,如果只是发现支原体、衣原体阳性,而本身没有任何不适、症状,又没有生育要求,是不需要治疗的。

如果准备生宝宝,则要重视支原体感染,因为支原体感染对于能否顺利怀孕有一定关系。泌尿生殖道支原体属感染与男性的前列腺炎、附睾炎密切相关,是造成不孕不育症及流产的原因之一。在孕前检查及进行夫精人工受精(AIH)之前,我们都会常规行支原体、衣原体检查。

女性感染支原体后多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,当感染扩及尿道时,尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。感染局限在子宫颈,表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现。合并症为输卵管炎,少数患者可出现子宫内膜炎及盆腔炎。

此外,支原体还能吸附于人类精子表面,阻碍精子的运动,其产生的神经氨酸酶样物质可干扰精子与卵子的结合因而引起不育和不孕。有国外学者也作了相关研究表明:泌尿生殖道沙眼衣原体和支原体属感染可导致精子DNA碎片化程度增加,而精子DNA的完整性与精子活动率及精子正常态有较强的相关性,经过治疗后,精子DNA损伤也得到一定程度的控制,并且改变的幅度相对其他精液参数要更为明显。

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所以,准备生育的夫妻,还是应该积极治疗支原体感染,应该去正规医院就诊,行药敏实验检查出对某种药物敏感,然后规律用药即可,否则多花很多钱。一般来说,致病性的支原体、衣原体对敏感抗生素治疗非常有效。一般连续服药2周即可转为阴性。并且应重视女性配偶的相应治疗,在治疗期间绝对禁止性生活,治疗期间规律饮食及生活,多饮水、勤换内裤,只有积极配合医生的治疗,才能取得良好的效果。一般建议口服阿奇霉素或多西环素。但是随着抗生素的滥用,很多人在药敏实验后会发现很多抗生素已经对他不起任何作用了,如以下患者,在进行药敏实验后发现,对林可霉素、罗红霉素、诺氟沙星、红霉素、阿奇霉素均耐药,仅有少数种类抗生素可用,局限性非常大。

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